早产和早产儿已成为全球性的公共健康问题。5月12日母亲节前夕，中国福利会国际和平妇幼保健院早产中心（下简称“中心”）在奉贤院区挂牌，持续提升、完善早产儿围产期一体化诊治体系架构。妇婴党委书记、新生儿科专家刘志伟透露，针对类似早产等疾病的治疗，我们不再局限于单一病程的临床干预，而是希望从源头入手，关注人群全周期的疾病影响因素和发展轨迹，并在各个阶段采取针对性的临床介入和措施。
我国早产发生率由1998年的5.87％已上升至10％左右，是围产科中最为常见的并发症之一。据世界卫生组织报道，全球每年约有1500万例早产儿，早产儿的比例为5%～18%。由于早产儿全身各系统功能发育尚不成熟，对子宫外环境的适应和调节能力较差，其发病率和致死率较高，是围生期新生儿死亡的主要原因。
诱发早产的原因复杂，如早产/流产史、遗传因素、多胎妊娠、子宫/宫颈条件不佳、不良生活方式等母体因素，及胎儿生长受限、先天发育异常等胎儿因素都可导致早产的发生。也正因如此，早产的预防和诊疗超出了单一学科的范畴，亟需依托多学科、全链式的防治体系，开展针对性的、贯穿全周期的临床干预和诊疗。
“聚焦早产母亲及早产儿此类高危人群，从发育源性角度，通过跨专业融合、跨学科协作，将‘早产母亲-胎儿-新生儿’作为整体进行临床干预和诊治，是当前围产医学发展的重要方向和趋势。”国妇婴党委书记、新生儿科专家刘志伟表示，
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从孕前指导、孕期干预、产后康复，到早产儿的出生救护和早期生长发育，国妇婴建立了全周期的完整学科链和学科群，强化并规范了涵盖产前-产时-产后多时点的早产母胎诊治方案，持续提升早产/早产儿综合救治水平。
国妇婴围绕早产儿围产期一体化诊治体系的相关内容，安排了围产科、新生儿科、儿保康复科、妇科盆底科、营养科、护理部等科室，开展科普讲座、义诊、公益筛查、婴幼儿照护体验等活动，上海大学音乐学院的志愿者团队也为前来参与活动的孕产妇及宝宝们送上了一场特别的音乐演奏。
“我在这里实现了成为一名‘母亲’的梦想，从徐汇院区到奉贤院区，4年多的时间里，总是会有一双双手推动我、激励我。也正因为这样，今天我和宝宝想再回来看看，再回来向帮助过我的医护人员说一声‘谢谢’！”活动现场，怀抱婴儿的邱女士和身旁的孕产妇低声讲述着自己的经历。
2018年，邱女士和丈夫来到国妇婴准备行孕前检查，却意外被诊断出罹患早期宫颈癌。突如其来的打击，让邱女士夫妇一时间手足无措。后在医生的建议下，先后行保留生育功能的宫颈冷刀锥切及辅助生殖助孕，并成功妊娠。2023年年初，孕29周时的邱女士出现了临产征兆，在医院围产科、新生儿科、妇瘤科、麻醉科等多科室的协同配合下，早产诞出一名体重1200g的宝宝。
“在4年的求医过程中，有好多次我和丈夫已经放弃了希望，是这里的医生和护士，让我能够一次次克服恐惧和焦虑，坚持了下来！”邱女士说。当天，十余个有着和邱女士类似经历的早产儿家庭参与活动，国妇婴也为她们准备了免费的健康体检和筛查，并根据每个家庭的情况，对早产儿的后续家庭照护和生长发育提供了专业诊疗建议。
国妇婴一直在探索实践“早产儿围产期一体化诊治模式”，发挥多学科合作优势，采取了肺、脑保护策略，积极营养支持，以及以家庭为中心的发育支持性照护措施，取得了良好的临床效果。去年年底，中国妇幼保健协会早产儿围产期一体化管理专业委员会也在国妇婴成立。
作为该专委会的首任主任委员，刘志伟长期致力于婴幼儿疾病诊疗、危重新生儿救治等子代健康领域的临床干预和研究，先后承担了科技部重点研发计划——国家出生队列子队列、上海市辅助生殖子代队列数据库等重大项目。
针对当前妇幼健康领域所面临的一系列问题和难点，他有着自己的思考和见解。
“女性生育和子代健康，不仅仅涉及医学领域，更是一个社会学问题。随着健康素养的提升，以及医学技术的发展，疾病诊治的内涵不断扩展，妇幼健康的外延持续延伸。针对类似早产等疾病的治疗，我们不再局限于单一病程的临床干预，而是希望从源头入手，关注人群全周期的疾病影响因素和发展轨迹，并在各个阶段采取针对性的临床介入和措施。”
国家孕产期/新生儿/更年期保健特色专科、上海市儿童早期发展示范基地、上海市出生缺陷预防保健中心、上海市产前诊断技术质量控制中心等先后落地国妇婴，为医院全周期学科链和学科群建设打下夯实基础。随着早产中心的成立，国妇婴同步开设了“早产高危门诊“、“早产预防门诊“、“早产随访门诊”、“产科宫颈疾病门诊”等多个高危人群管理专病门诊，并设置了早产/流产专科病房、早产一体化产房等特色诊疗区域。
从孕前的辅助生殖技术应用、妇科恶性肿瘤患者的生育力保存，到产时的围产期诊疗保健、胎儿医学、产前诊断，再到产后的新生儿救治、儿童早期发育、盆底功能恢复，国妇婴不断整合学科资源正逐渐打造具有国妇婴特色的妇幼保健诊疗模式和体系，为上海、长三角地区乃至全国妇幼人群提供优质诊疗服务。
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